【仁醫(yī)仁術(shù)】上海市第一人民醫(yī)院酒泉醫(yī)院（酒泉市人民醫(yī)院）——消化內(nèi)科

消化內(nèi)科

為方便廣大患者了解我院科室及專家信息，我院特推出“仁醫(yī)仁術(shù)”專欄，旨在通過(guò)對(duì)院內(nèi)重點(diǎn)科室、多位權(quán)威名醫(yī)進(jìn)行介紹，持續(xù)推進(jìn)?？平ㄔO(shè)，著力打造特色?？破放?，更好地滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求，為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。本期推出省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科——消化內(nèi)科，與大家共享。

01、夏銘

消化內(nèi)科主任，主任醫(yī)師，酒泉市消化病及消化內(nèi)鏡專業(yè)質(zhì)控中心主任。酒泉市門靜脈高壓聯(lián)盟理事長(zhǎng)，酒泉市醫(yī)學(xué)會(huì)消化專業(yè)委員會(huì)主任委員。兼職甘肅中醫(yī)藥大學(xué)副教授，甘肅消化醫(yī)師分會(huì)理事、甘肅消化內(nèi)鏡醫(yī)師分會(huì)理事、甘肅整合醫(yī)學(xué)康復(fù)與疼痛專業(yè)委員會(huì)委員、中華消化心身聯(lián)盟甘肅省委員會(huì)理事，甘肅西部腫瘤?？坡?lián)盟常務(wù)理事，先后在阜外醫(yī)院、西京醫(yī)院、940醫(yī)院、長(zhǎng)海醫(yī)院、韓國(guó)峨山醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院學(xué)習(xí)。熟練掌握消化科各種疾病診治工作，擅長(zhǎng)胃腸鏡及超聲內(nèi)鏡診治。率先在酒泉地區(qū)開展了超聲內(nèi)鏡檢查術(shù)、消化道早癌精查等工作，先后在國(guó)家級(jí)、省級(jí)刊物發(fā)表論文多篇，主持、參與科研多項(xiàng)。曾獲酒“泉市科技進(jìn)步一、二、三等獎(jiǎng)”“甘肅省青年醫(yī)生結(jié)腸鏡單人操作大賽三等獎(jiǎng)”“消化道早癌技能實(shí)戰(zhàn)大賽甘肅站團(tuán)隊(duì)賽優(yōu)秀獎(jiǎng)“。多次被醫(yī)院評(píng)為“青年崗位能手”“先進(jìn)工作者”“優(yōu)秀二級(jí)醫(yī)師”“優(yōu)秀帶教教師”“優(yōu)秀教學(xué)老師”“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)十佳標(biāo)兵”“從醫(yī)二十年優(yōu)秀醫(yī)師”“優(yōu)秀管理者”等稱號(hào)，先后被甘肅省衛(wèi)生廳授予“萬(wàn)民醫(yī)師優(yōu)秀支農(nóng)隊(duì)員”稱號(hào)，酒泉市衛(wèi)健委評(píng)為“優(yōu)秀醫(yī)師”“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”，酒泉市委、酒泉市人民政府評(píng)為“市級(jí)領(lǐng)軍人才”。帶隊(duì)獲“省級(jí)優(yōu)秀醫(yī)師團(tuán)隊(duì)”“甘肅省臨床重點(diǎn)?？啤钡确Q號(hào)。

02、王偉

副主任醫(yī)師，消化內(nèi)科醫(yī)療組長(zhǎng)。甘肅省醫(yī)學(xué)會(huì)消化分會(huì)青年委員，酒泉醫(yī)學(xué)會(huì)消化專業(yè)委員秘書長(zhǎng)，酒泉市食品安全專家會(huì)委員，酒泉市中級(jí)法院監(jiān)外執(zhí)行專家委員。2004年畢業(yè)于蘭州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系。曾在四川大學(xué)華西醫(yī)院、上海第二軍醫(yī)大學(xué)上海東方肝膽外科醫(yī)院、上海市第一人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)：熟練掌握消化科常見疾病、多發(fā)病、疑難疾病的診治工作。熟練掌握電子胃鏡、結(jié)腸鏡、ERCP（胃腸息肉、消化道早癌、膽總管結(jié)石及腫瘤）內(nèi)鏡下微創(chuàng)操作及相關(guān)治療。發(fā)表多篇國(guó)家級(jí)論文，主持、參與完成科研多項(xiàng)并獲獎(jiǎng)，先后被評(píng)為“酒泉市優(yōu)秀醫(yī)師”“2023年度甘肅省三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院優(yōu)秀幫扶隊(duì)員”“2024年甘肅省優(yōu)秀醫(yī)師”“青年崗位能手”“十佳醫(yī)生”“先進(jìn)黨員”等榮譽(yù)稱號(hào)。曾獲“省級(jí)青年腸鏡大賽優(yōu)秀獎(jiǎng)”“醫(yī)院優(yōu)秀病歷書寫一等獎(jiǎng)”“醫(yī)師節(jié)MDT團(tuán)體二等獎(jiǎng)”等獎(jiǎng)項(xiàng)。

03、姚建華

副主任醫(yī)師，2005年畢業(yè)至今在消化內(nèi)科工作?，F(xiàn)任甘肅省醫(yī)師協(xié)會(huì)肝病專業(yè)委員會(huì)委員，酒泉市消化病及消化內(nèi)鏡質(zhì)控中心秘書。負(fù)責(zé)“中醫(yī)藥大學(xué)兩段式教學(xué)”在我院見習(xí)期間臨床授課。先后在國(guó)家級(jí)、省級(jí)刊物發(fā)表論文多篇，參與完成科研多項(xiàng)，榮獲“酒泉市科技進(jìn)步一、二、三等獎(jiǎng)”。先后多次被醫(yī)院評(píng)為“青年崗位能手”
“優(yōu)秀帶教教師”“甘肅省優(yōu)秀支農(nóng)醫(yī)師”等稱號(hào)。2023年獲“酒泉市優(yōu)秀醫(yī)師”稱號(hào)。先后于第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院消化內(nèi)科及內(nèi)鏡中心、四川大學(xué)附屬華西醫(yī)院內(nèi)鏡中心、蘭州大學(xué)附屬第二醫(yī)院內(nèi)鏡中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)的各種疾病的診斷治療，熟練掌握胃鏡、結(jié)腸鏡、十二指腸鏡檢查及各種消化內(nèi)鏡下的治療。

科室簡(jiǎn)介

消化專業(yè)始建于1977年8月，1993年在原有的消化專業(yè)組的基礎(chǔ)上成立消化內(nèi)科，1996年消化內(nèi)科列入醫(yī)院重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，專業(yè)技術(shù)發(fā)展較快，2003年被甘肅省衛(wèi)生廳授予“甘肅省重點(diǎn)學(xué)科”稱號(hào)。擔(dān)負(fù)著全市消化常見病和疑難急重疾病的診治工作?？剖夷壳按参?4張，有醫(yī)護(hù)人員31人，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師5人。護(hù)理人員19人，其中副主任護(hù)師2人，主管護(hù)師10人，護(hù)師4人，護(hù)士3人。年住院人數(shù)達(dá)2200余人次，門診量達(dá)到19000人。年完成胃鏡檢查8700余人次，無(wú)痛胃鏡檢查4000余人次，結(jié)腸鏡檢查3500余人次，無(wú)痛結(jié)腸鏡檢查2500余人次，超聲內(nèi)鏡250余人次，內(nèi)鏡下治療1500余人次。ERCP 50余人次。其中三四級(jí)手術(shù)量每年達(dá)350余人次。三四級(jí)手術(shù)主要為：非靜脈曲張消化道出血急診胃腸鏡的診治、肝硬化并急性上消化道出血內(nèi)鏡下硬化或套扎治療、急性化膿性膽管炎的急診ERCP、消化道異物的急診胃鏡診治、早期胃腸腫瘤的內(nèi)鏡下診治【ESD、STER、POEM】、消化道或膽管良惡性狹窄的擴(kuò)張或支架置入、ERCP并膽總管結(jié)石取石術(shù)、膽總管支架置入術(shù)、胃石取石術(shù)、超聲胃鏡的檢查等。

科室主要設(shè)備有Olympus GIF-H290Z、 GIF-H260電子胃鏡及結(jié)腸鏡、GIF-XP260NS經(jīng)鼻胃鏡、TJF-260R電子十二指腸鏡、富士超聲主機(jī)SU9000，超聲環(huán)掃鏡EG-530UR2，超聲小探頭SP-702系統(tǒng)，富士?jī)?nèi)窺鏡主機(jī)VP-7000、VP-4450HD，冷光源BL-7000、XL-4450，放大鏡EG-760R、EG-590ZW，高清胃鏡EG-600WR，治療內(nèi)鏡EG-760CT。Olympus 高頻電刀、ERBE高頻電刀及氬氣刀、AQ-300內(nèi)鏡手術(shù)器械超聲清洗機(jī)、PHLIPSX光機(jī)、柯麗爾胃腸鏡清洗消毒系統(tǒng)、H.Plori監(jiān)測(cè)儀、記憶2000、邁瑞寶6800、寶萊特M69監(jiān)護(hù)儀等先進(jìn)設(shè)備。

科室在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表醫(yī)學(xué)科研論文120余篇，出版《腹部介入治療學(xué)》等專著，并承擔(dān)和鑒定了多項(xiàng)省市級(jí)科研課題。獲市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)十項(xiàng)、二等獎(jiǎng)二十余項(xiàng)，三等獎(jiǎng)十余項(xiàng)。其中多項(xiàng)研究經(jīng)專家鑒定達(dá)到了省內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平，受到了省內(nèi)外消化專家的好評(píng)?？剖叶啻伪会t(yī)院評(píng)為先進(jìn)科室、先進(jìn)文明科室、先進(jìn)文明號(hào)，在1996年和1999年分別被酒泉地區(qū)和甘肅省團(tuán)委評(píng)為全區(qū)青年文明號(hào)和全省青年文明號(hào)，2003年-2019年為甘肅省重點(diǎn)學(xué)科。2018年確定為酒泉市消化內(nèi)鏡及消化病質(zhì)量控制中心。2019年“第二屆青年導(dǎo)師杯暨奧林帕斯消化道早癌技能實(shí)戰(zhàn)大賽——甘肅站”團(tuán)隊(duì)賽中獲“優(yōu)秀獎(jiǎng)”。2024年先后獲得“甘肅省優(yōu)秀醫(yī)師團(tuán)隊(duì)”、“甘肅省省級(jí)重點(diǎn)?？啤狈Q號(hào)。

科室專業(yè)特色

1、疑難病診治：我院是酒泉市最大的綜合性三甲醫(yī)院，承擔(dān)全市及附近地區(qū)的疑難病的診治。消化科作為內(nèi)科系統(tǒng)主要科室之一，在長(zhǎng)期臨床實(shí)踐中積累了大量豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，診治了許多罕見病及少見病。對(duì)多種疑難病例的診治形成成熟的診斷思路和治療方法。

2、急性重癥胰腺炎：每年收治重癥胰腺炎病人數(shù)十例，總結(jié)出成熟的治療方案，有效預(yù)防急性呼吸窘迫綜合征、胰腺膿腫、胰性腦病、感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，搶救成功率居全市先進(jìn)水平。

3、 消化道腫瘤診治：利用內(nèi)鏡染色技術(shù)、放大內(nèi)鏡、窄帶成像等先進(jìn)手段，明顯提高消化道早癌的診斷率，對(duì)于早癌及癌前病變、粘膜下腫瘤進(jìn)行粘膜剝離術(shù)、粘膜切除術(shù)、粘膜挖除術(shù)等內(nèi)鏡下治療，減少了手術(shù)創(chuàng)傷和費(fèi)用。明顯延長(zhǎng)了患者的生存時(shí)間，提高了生活質(zhì)量。

4、消化道狹窄內(nèi)鏡治療：食管、賁門、幽門及結(jié)直腸、膽管等良惡性狹窄臨床不少見，我科開展了食管狹窄的沙氏探條擴(kuò)張、消化道惡性梗阻性疾病金屬支架置入、膽管支架置入等治療技術(shù)，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，達(dá)省內(nèi)醫(yī)院先進(jìn)水平。

5、上消化道異物取出：對(duì)主觀吞服、誤服各種異物（也適用于體積大的胃石），治愈率達(dá)98％?；颊咄纯嘈?，費(fèi)用低，門診即可進(jìn)行治療，深受廣大患者的歡迎。

6、 消化道大出血內(nèi)鏡下治療：1）靜脈曲張性出血：開展內(nèi)鏡下治療門脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血30余年，居市級(jí)醫(yī)院先進(jìn)水平。急診出血搶救成功率達(dá)95％以上。對(duì)原發(fā)性肝癌合并食管胃靜脈曲張大出血的患者也進(jìn)行積極的食管胃靜脈曲張大出血內(nèi)鏡下硬化、套扎和組織膠注射治療，已經(jīng)取得較好的療效，一大批這樣的病人從這種積極的治療措施中受益，明顯延長(zhǎng)了生命。2)非靜脈曲張性出血：每年收治急性大出血病例數(shù)十例，針對(duì)出血灶的性質(zhì)、部位、大小、血管直徑，選擇注射、電凝、鈦夾止血等方法，使99％以上病人的病情得到滿意控制，配合藥物治療，并幫助其調(diào)整生活飲食習(xí)慣，明顯減少了復(fù)發(fā)出血率。

7、胰膽疾病內(nèi)鏡下治療：開展內(nèi)鏡下胰膽疾病診治30余年，目前開展逆行胰膽管造影、乳頭切開、取石、支架置入等系列操作。有效解除膽道惡性梗阻病人的黃疸，技術(shù)居市級(jí)醫(yī)院領(lǐng)先水平。

8、超聲內(nèi)鏡診斷:對(duì)于食管、胃、十二指腸及結(jié)直腸生長(zhǎng)的粘膜下腫瘤，運(yùn)用超聲內(nèi)鏡通過(guò)腫瘤起源層次、大小、回聲特點(diǎn)等初步判定腫瘤性質(zhì)，判斷消化系腫瘤的侵犯深度及外科手術(shù)切除的可能性。并對(duì)膽胰疾病輔助診斷。

9、內(nèi)鏡下痔瘡治療：內(nèi)痔的消化內(nèi)鏡微創(chuàng)治療有著操作靈活、患者痛苦小、恢復(fù)期短、并發(fā)癥少和費(fèi)用低等特點(diǎn)。內(nèi)鏡下內(nèi)痔套扎、硬化治療是當(dāng)下推崇的微創(chuàng)治療方法，具有安全、便捷、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)。10、幽門螺桿菌檢測(cè)：幽門螺旋桿菌是多種消化道疾病的病因之一，原理是HP在體內(nèi)產(chǎn)生尿素酶，用C13或C14標(biāo)記的尿素由受試者服下后，即分解產(chǎn)生帶同位素標(biāo)記的二氧化碳，收集呼氣標(biāo)本，用液體閃爍計(jì)數(shù)器或用氣體核素質(zhì)譜儀檢測(cè)標(biāo)記的二氧化碳，靈敏度極高，可定量，患者無(wú)痛苦，方法簡(jiǎn)單快速，對(duì)檢測(cè)HP是否根治十分可靠。